Кафедра

Курс реабилитационной медицины при кафедре восстановительной медицины, лечебной физкультуры и спортивной медицины,
курортологии и физиотерапии

В качестве самостоятельного клинико-научного подразделения кафедра восстановительной медицины, в настоящее время — курс реабилитационной медицины Института повышения квалификации организована в 2002 г. и имеет более 15 лет опыта преподавательской, клинической и научной деятельности.

Основное направление педагогической деятельности в период 2012–2018 гг. — подготовка кадров врачей по специальности «Лечебная физкультура и спортивная медицина» на сертификационных курсах (144 час.). Но наиболее значимым мы считаем повышение уровня компетенций врачей на циклах повышения квалификации (ПК, «Актуальные вопросы медицинской реабилитации», 72 час.), в т.ч. в рамках НМО (36 час.), занимающихся лечебно-реабилитационной клинической практикой в условиях стационара, в амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных условиях и на дому как в системе ФМБА России, так и в стране в целом. Эти циклы ПК адресованы и клиницистам (неврологи, терапевты, травматологи-ортопеды) и будущему «врачу по физической и реабилитационной медицине» (врачу-реабилитологу).

Главным в этих циклах мы полагаем возможность врача под контролем «маститых», многоопытных в своей клинической области сотрудников кафедры/курса проводить реабилитационный клинический анализ, определять реабилитационный потенциал и прогноз, выстраивать индивидуальную программу лечебно-реабилитационных мероприятий, проводить динамический контроль индикаторов восстановления, оценивать эффективность комплексной программы, давать рекомендации на последующие этапы реабилитации, в т.ч. назначать ассистивные технологии. Девизом этого направления является – высокая информативность, достоверность и надежность данных «на входе в систему», управление «качеством реабилитационного процесса» с возможностью выбора оптимальных  лечебно-реабилитационных технологий на принципах персонифицированной медицины. В последнее время все больший акцент в практической реабилитации мы делаем на проведении медико-генетических исследований и их клинической трактовке.

Другое важное направление в педагогическом процессе — представить врачам особенности клинического полиморфизма инвалидизирующих заболеваний и травм, состояний после оперативных вмешательств, определяющих реабилитационный потенциал и прогноз в различных возрастных группах. Эту возможность нам дает 450-коечный многопрофильный специализированный реабилитационный стационар, каковым является ФНКЦ МРиК. Поскольку мы предпочитаем проводить циклы ПК в очной форме, в т.ч. с использованием он-лайн дистанционного обучения, курсанты имеют уникальную возможность знакомиться со всем спектром диагностических, мониторинговых, лечебных и реабилитационных методов и технологий, представленных на базе ФНКЦ МРиК. От классических до самых последних инноваций, включая высокотехнологичный и роботизированный процессинг двигательного восстановления.

Сотрудники кафедры (проф. Кочетков А.В., доц. Митьковский В.Г.) на протяжении более 10-лет являются главными внештатными специалистами-экспертами по восстановительной медицине/медицинской реабилитации ФМБА России, поэтому на кафедре/курсе имеется возможность разбирать наиболее сложные, в т.ч. конфликтные клинические случаи из реабилитационной практики; конечно же с соблюдением правил медицинской деонтологии и этики, врачебной тайны.

Клиническая практика диктует и необходимость проведения на кафедре/курсе научных исследований. В настоящее время —  это научно-методическая разработка новых высокотехнологичных методов двигательной реабилитации больных неврологического и ортопедо-травматологического (в т.ч. спортивная травма) профиля.

Наиболее клинически значимыми научными направлениями деятельности кафедры на протяжении последних  5 лет являются:

• Научно-методическое обоснование и внедрение в клиническую практику инновационных высокотехнологичных методов оценки моторной дисфункции (диагностика, динамический контроль, оценка эффективности) и комплексной двигательной реабилитации — роботизированные комплексы типа Lokomat Pro&Armeo Power, функциональная электростимуляция нейромышечного аппарата, методик баланс- и координаторного тренинга на принципах БОС с использованием виртуальной среды. Эти разработки позволяют значительно расширить возможности ранней эффективной двигательной реабилитации прежде всего у больных с наиболее тяжелыми поражениями ЦНС (инсульт, ЧМТ и ПСМТ, состояния после нейрохирургических вмешательств). Данная стратегия с успехом уже применяется в плановых реабилитационно-восстановительных программах у спортсменов-паралимпийцев (профф. Кочетков А.В., доц.Кочунева О.Я.).
• Разработанные научно-методические подходы оказались востребованными и в реабилитации спортсменов –олимпийцев, у которых в короткие сроки после травм и/или операций на локомоторном аппарате разрабатывается и проводится  «тонкая моторная поднастройка» (тюнинг), столь необходимая в спорте высших достижений для восстановления профессиональных сложно-координированных  движений (гимнастика, акробатика, слалом и др.) (проф. Кочетков А.В., доц. Кочунева О.Я.).
• Комплексная научно-обоснованная программа медицинской и психологической реабилитации больных с ранним ревматоидным артритом с использованием физио-кинезо-бальнеотерапии и обучающих программ для пациентов и их родственников представлена в виде докторской диссертационной работы (Орлова Е.В., защищена в 2016 г.)
• Современные методы и методики лазерной терапии широкого спектра клинических проблем в реабилитационной, спортивной,  косметологической практике обобщены в серии монографий (под ред. проф.Москвина С.В.).
• Современные программы комплексной реабилитации больных эндокринологического профиля (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение, остеопороз и др.) с использованием инновационных методов физио-бальнео-кинезотерапии на фоне необходимой фармакологической поддержки обобщены в ряде клинических рекомендаций, глав в руководствах по реабилитации (проф.Турова Е.А.).
• Современные программы комплексной реабилитации больных кардио-пульмонологического профиля (ИБС, включая состояния после АКШ и коронарного стентирования, АГ, ХОБЛ и бронхиальная астма, состояния после резекции и трансплантации легкого и др.) с использованием инновационных методов физио-бальнео-кинезотерапии на фоне необходимой фармакологической поддержки обобщены в ряде клинических рекомендаций, глав в руководствах по реабилитации в 2013-2016 гг. (проф.Мухарлямов Ю.Ф.).
• Фрагмент клинических рекомендаций по реабилитации больных с патологией экстра-пирамидной нервной системы (современная физио-бальнео-терапия) в составе коллектива авторов ФМБЦ им.А.И.Бурназяна (доц.Гущина Н.В.).

За период 2013-2017 гг. вышло в печати 13 монографий и руководств и 2 учебника. В рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК для публикаций, вышло 105 статей. Для педагогического процесса и практического здравоохранения выпущено 13 учебных и методических пособий. Зарегистрировано 11 патентов Российской Федерации.

Сотрудники кафедры

Кочетков Андрей Васильевич — заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, профессор, зам. глав. врача ФГБУ ФНКЦ МРиК ФМБА России (ранее ЦКБВЛ) по науке и новым медицинским технологиям, главный внештатный специалист-эксперт по медицинской реабилитации ФМБА России (2005-2016г.).

Митьковский Валерий Геннадьевич — главный врач ФНКЦ МРиК, кандидат медицинских наук, главный внештатный специалист-эксперт по медицинской реабилитации ФМБА России (с 2016 г.).

Кочунева Ольга Яковлевна — кандидат медицинских наук, доцент, зав. отделения кинезотерапи ФГБУ ФНКЦ МРиК ФМБА России (ранее ЦКБВЛ).

Москвин Сергей Владимирович — д.б.н., профессор кафедры, главный науч. сотр. «ГНЦ лазерной медицины им. акад. О.К.Скобелкина ФМБА России».

Турова Елена Арнольдовна — д.м.н., профессор, зам. директора по науке « МНПЦ ВСМ и медицинской реабилитации ДЗ г.Москвы».

Орлова Евгения Вячеславовна — д.м.н., профессор кафедры, руководитель отдела реабилитации ФМЦ Росимущества.

Гущина Надежда Витальевна — к.м.н., доцент кафедры, ст.н.с. отдела  физиотерапии РНЦ МРиК Минздрава РФ.

КУРС РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ
при кафедре восстановительной медицины, лечебной физкультуры и спортивной медицины,
курортологии и физиотерапии

Зав. курсом: д.м.н., профессор Кочетков Андрей Васильевич
Зав. учебной частью: к.м.н., доцент Кочунева Ольга Яковлевна
Тел.: (495) 536-07-59; (495) 536-20-22
E-mail: kotchetkov@inbox.ru
Отдел повышения квалификации, ординатуры и образовательных технологий :
тел./факс: 8(495) 601-91-79, 8(495) 491-35-27, e-mail:opk@medprofedu.ru