Неврологическая реабилитация

В лечебно-реабилитационном центре в д. Голубое ФНКЦ МРиК ФМБА России оказыватся высокотехнологичная медицинская помощь пациентам с сосудистыми заболеваниями головного и спинного мозга; с последствиями нарушений мозгового кровообращения; с заболеваниями и последствиями травм периферической нервной системы; после оперативных вмешательств на позвоночнике, головном и спинном мозге; с выраженными двигательными и когнитивными расстройствами.

 

нейрореабилитация

 

Приоритетные направления лечения

  • Комплексное восстановительное лечение и реабилитация больных, перенесших мозговые инсульты, в любом периоде реабилитации, в т.ч. осложненные сопутствующей патологией сердца, лёгких и др.;
  • Восстановительное лечение после операций на магистральных артериях головного мозга (МАГ): каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ), баллонирования и транслюминальной ангиопластики МАГ с постановкой стента (ТЛАП), реконструкции артерий дуги аорты, плечеголовного ствола, позвоночных артерий и др.;
  • Профилактика ишемических поражений мозга и лечение хронической ишемии мозга (дисциркуляторной энцефалопатии), в т.ч. осложненной повторными ОНМК, патологией шейного отдела позвоночника, соматической патологией.
  • Комплексные программы реабилитации больных с острыми и хроническими дорсопатиями, в т.ч. осложненными формами;
  • Больных, перенесших нейрохирургические операции декомпрессии спинного мозга, его сосудов и сплетений, корешков, структур периферической нервной системы (грыжи межпозвонковых дисков, рубцово-спаечный процесс, туннельные синдромы и др.);
  • Заболеваниями периферической нервной системы моно- и полинейропатиями различной этиологии,
  • Больных в начальных стадиях дегенеративных заболеваний нервной системы.
  • Остеохондроз позвоночника с болевыми, корешковыми синдромами;
  • Первичные головные боли (головные боли напряжения, мигрени, хронические ежедневные головные боли);
  • Лицевые боли (невралгия тройничного нерва);
  • Полинейропатии, нейропатии;
  • Нарушения мозгового кровообращения в восстановительном периоде, хроническая сосудистая недостаточность головного мозга;
  • Последствия черепно-мозговых травм и травм спинного мозга;
  • Состояния после нейрохирургических вмешательств: удаления грыжи межпозвонковых дисков, удаления опухолей головного мозга и др.
  • Комплексные программы реабилитации больных дорсопатиями с болевыми, корешковыми синдромами.

 

 

 

Цели и задачи неврологической реабилитации

  • Добиться полного или частичного восстановления функций конечностей, высших корковых функций (в том числе речи), функций тазовых органов
  • Приспособление (при невозможности восстановления) к самообслуживанию в соответствии с новыми, возникшими в результате болезни условиями жизни, улучшение качества жизни
  • Добиться полного или частичного восстановления трудоспособности больного или подготовки его к иной трудовой деятельности
  • Внедрение современных методов реабилитации пациентов на основе достижений медицинской науки и техники, а также передового опыта работы ЛПУ

Современные методы нейрореабилитации 

 

ЛРЦ в д. Голубое оснащен  необходимым высокотехнологичным медицинским оборудованием и приспособлениями для восстановительного лечения пациентов  с выраженными двигательными нарушениями: многофункциональным бассейновым комплексом, где проводятся занятия по групповым и индивидуальным программам, в том числе со специальными установками для подводного вертикального вытяжения позвоночника и тазобедренных суставов; специализированными залами с пассивно-активными реабилитационными тренажерами; роботизированными системами с усиленной обратной связью, обладающие широкими возможностями моделирования тренировок: от полностью пассивных до различной степени активности, при осуществлении непрерывного компьютерного анализа и контроля двигательного участия пациента; платформами для БОС-стабилотренинга; полным комплексом оборудования для ранней вертикализации и последовательного обучения ходьбе при тяжёлых поражениях головного и спинного мозга. Активно применяется подвесная система нервно-мышечного переобучения «Экзарта».

В программы восстановления моторики с успехом инсталлированы разработки отечественной авиационно-космической медицины. В индивидуально подобранные реабилитационные программы входят: многоканальная функциональная программируемая электростимуляция, высокоимпульсная магнитостимуляция нейромышечного аппарата в комбинации с реабилитационными тренажерами, внутрикостные блокады, введение препаратов на основе ботулотоксина.

 

 

В программах, наряду с необходимой фармакотерапией, широко используются методы:

  • Кинезо- и гидрокинезотерапии, в т.ч. тракционные воздействия (подводное вертикальное и горизонтальное вытяжение в минеральной воде, Detensor-терапия, BL — терапия).
  • Роботизированная механотерапия на реабилитационных тренажерах с усиленной обратной связью — «LOKOMAT» последнего поколения с модулем FreeD и «АRMEO-Рower»; 3D виртуальная реальность, функциональная программируемая электростимуляция (ФПЭС), тренажеры с принципом БОС (биологической обратной связи).
  • Современные методы нейрофизиологии — транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС), метод вызванных потенциалов (ВП).
  • Разработанная в ФНКЦ МРиК сочетанная программа Функциональной программируемой электростимуляции  (ФПЭС) во время пассивных / пассивно-активных тренировок на реабилитационных тренажерах (Акорд, ТМС, рТМС, ВП)
  • Различные виды классического и точечного массажа.
  • Подвесная система нервно-мышечного переобучения «Экзарта».
  • Лечебные медикаментозные блокады.
  • Комплексные воздествия аку-, фармако-, электро- и др. видов физиопунктуры.
  • Гипербарическая оксигенация
  • Современная аппаратная физиотерапия, в т.ч. электро- и фонофорезы (карипазим и др.), комбинированная лазерная терапия;
  • Коррекция спастичности современным ботулотоксином типа А ксеомином;
  • Ударно-волновая терапия при заболеваниях костно-мышечной системы и др.
  • Бальнео- и пелоидотерапия, в т.ч. для профилактики ишемических поражений сердца и мозга — суховоздушные углекислые ванны, для профилактики постинсультных артропатий — илово-сульфидные грязи Сакского лимана.

 

Для стимуляции нейропластических процессов в ЦНС при­меняются:

  • Различные методики лазеротерапии;
  • Гидрокинезо-, бальнео- и пелоидотерапия;
  • Традиционные методы лечения, в т.ч. трудотерапия;
  • Логопедический тренинг (при речевых нарушениях);
  • Магнитотерапия
  • Гипербарическая оксигенация
  • ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови)
  • Иглорефлексотерапия
  • Психодиагностика и психокоррекция

 

Отличительной особенностью работы неврологической службы является то, что  все достижения и последние научные разработки в области восстановительной медицины и реабилитации применяются исключительно с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента. При этом главная цель проводимого нами лечения – помочь пациенту после принесенных им тяжелых заболеваний, травм и повреждений нервной системы, как можно скорее вернуться к активной, полноценной жизни.